Objetivos alcanzables
Poner en marcha el Plan de atención para los enfermos afectos de Síndrome Postpolio en la Comunidad de Madrid, pudiera ser denominado "Red de atención al SPP. Comunidad Madrid".Para su desarrollo se propone disponer de 5 Unidades de atención al paciente de SPP, con una distribución geográfica de áreas de referencia, sin que esto impida que los pacientes sean atendidos en otros hospitales. Las Unidades no son exclusivas para habitantes de Madrid, sino que se hacen extensivas a todo enfermo de SPP que quiera ser atendido en ellas.
Las unidades podrían situarse en los siguientes centros:
- Hospital Carlos III, centro de referencia sin área definida.
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón, área 1, 2 y 3.
- Hospital Universitario La Paz, área 4 y 5.
- Hospital Clínico San Carlos, área 6, 7 y 8.
- Hospital Universitario 12 de Octubre, área 9, 10 y 11.
Las unidades están dotadas con equipos multidisciplinares constituidos al menos por:
- Un "Gestor de casos" que coordina la atención entre los diversos profesionales.
- Un Neurólogo especializado.
- Una Consulta especializada de enfermería.
- Un Neumólogo y un laboratorio de pruebas funcionales.
- Un médico rehabilitador con un equipo de fisioterapeutas.
- Un equipo de atención nutricional con un especialista en Endocrinología y Nutrición, y una consulta de enfermería especializada.
- Un psiquiatra o psicólogo, con gabinete de atención a pacientes y familiares.
- Especialistas asociados a las Unidades de Aparato Digestivo y/o Radiología
- Un Trabajador Social para la realización de informes sociales.
- Un sistema de información directa con el Médico de Atención Primaria de los pacientes.
Dentro del plan se desarrollará una Vía Clínica diagnóstica y terapéutica, para la atención homogénea en las 5 unidades de estos enfermos desde el inicio de los síntomas, tanto en el ámbito hospitalario como ambulatorio.
Asimismo, se creará un "Registro de Pacientes de SPP" atendidos en la Comunidad de Madrid.